Independente da justificativa, se para identificar, isolar e tratar, ou mesmo para estudos, o teste de COVID-19 é uma importante ferramenta de combate à pandemia.

Entretanto, todo teste de COVID-19 disponibilizado à população têm particularidades e momentos diferentes de serem realizados.

Neste artigo, listamos os principais exames laboratoriais disponíveis para COVID-19, discutindo suas indicações, para que servem e quando devem ser realizados.

 

Quais são os tipos de teste de Covid-19?

Para saber se está com a COVID-19:

  • RT-PCR em naso/orofaringe
  • RT-PCR em saliva
  • Pesquisa de Antígeno

Para saber se já teve contato com o vírus da COVID-19 e/ou se está imunizado:

  • Sorologia IgM e IgG
  • Anticorpos Totais
  • Sorologia IgG
  • Anticorpos Neutralizantes

 

Quais são os testes moleculares de COVID-19?

testes moleculares covid-19

Um teste de diagnóstico molecular utiliza técnicas de biologia molecular, como a PCR (sigla para Polymerase Chain Reaction, em português, reação em cadeia da polimerase).

Esse tipo de teste tem o objetivo investigar a presença do RNA do vírus.

Ou seja, investigar a presença do material genético do vírus no organismo do paciente.

Nenhum teste molecular é recomendado para controle de cura ou verificação do término do período de transmissibilidade.

Mesmo em resultados negativos, o paciente deve manter as precauções quanto à transmissão.

Abaixo, listamos cada teste molecular de COVID-19 e suas particularidades.

 

RT-PCR em naso/orofaringe

O teste de RT-PCR em naso/orofaringe tem sensibilidade elevada e é indicado do 1º ao 10º dia após início dos sintomas sugestivos de COVID-19.

Também pode ser indicado quando a pessoa teve contato recente com pessoas diagnosticadas por teste molecular ou de antígeno.

Além disso, pode ser utilizado para rastreio de assintomáticos, incluindo no pré-operatório de cirurgias e para turismo e viagens internacionais.

Seus possíveis resultados são detectado ou não detectado.

A vantagem desse teste de COVID-19 é sua metodologia padrão-ouro.

Isto é, trata-se do melhor método diagnóstico para detectar o material genético do vírus, com alta sensibilidade e especificidade.

O material coletado no teste é o swab (cotonete longo e estéril) de nasofaringe (região posterior à cavidade nasal) e swab de orofaringe (garganta).

A descrição para solicitação é RT-PCR para SARS-CoV-2 ou COVID-19 em nasofaringe/orofaringe.

 

RT-PCR em saliva

O teste de COVID-19 RT-PCR em saliva tem sensibilidade moderada e é indicado do 1º ao 7º dia de início dos sintomas sugestivos de COVID-19.

Teambém é indicado quando a pessoa teve contato recente com pessoas diagnosticadas por teste molecular ou de antígeno.

Além disso, pode ser utilizado para rastreio de assintomáticos (com realização recorrente a cada 72h), para permitir decisão rápida de isolamento e controle de surtos.

E por pessoas com restrições para coleta com swab de nasofaringe.

Seus possíveis resultados são detectado ou não detectado.

Tem como vantagens a coleta não invasiva e recorrência de testes.

O material coletado é a saliva.

A descrição para solicitação é RT-PCR para SARS-CoV-2 ou COVID-19 em saliva.

 

Pesquisa de Antígeno

O teste de COVID-19 conhecido como “Pesquisa de Antígeno” tem sensibilidade moderada e é indicado do 1º ao 7º dia de início dos sintomas sugestivos de COVID-19.

Também é indicado quando a pessoa teve contato recente com pessoas diagnosticadas por teste molecular ou de antígeno.

Além disso, pode ser utilizado para rastreio de assintomáticos (com realização recorrente a cada 72h),  para permitir decisão rápida de isolamento e controle de surtos.

Seus possíveis resultados são detectado ou não detectado.

Tem como vantagens a rapidez do resultado, os custos mais baixos e a recorrência dos testes.

O material coletado é o swab (cotonete longo e estéril) de nasofaringe (região posterior à cavidade nasal).

A descrição para solicitação é Antígeno de SARS-CoV-2 ou COVID-19.

 

Quais são os testes imunológicos de COVID-19?

testes diagnósticos covid-19

Os testes imunológicos servem para identificar se o organismo desenvolveu resposta imunológica em função da exposição à doença, realizados a partir de amostra de sangue venoso.

Dessa maneira, esses testes detectam a presença de anticorpos contra o vírus causador da COVID-19 no organismo do paciente.

São indicados para quem já apresentou manifestações há mais de 14 dias ou acredita que já teve contato com o vírus há mais de 14 dias.

Nenhum teste imunológico deve ser tratado como um exame diagnóstico de infecção atual (para saber se está com a doença), nem para rastreamento em pré-operatório de cirurgias, nem para critério de cura ou liberação de isolamento.

Abaixo, listamos cada teste imunológico de COVID-19 e suas particularidades.

 

Sorologia IgM e IgG

O teste de COVID-19 conhecido como “Sorologia IgM e IgG” tem sensibilidade moderada e é indicado somente a partir do 14ª dia de início dos sintomas.

Também é indicado se o paciente suspeita que já teve contato com o vírus há mais de 14 dias.

Seus possíveis resultados são IgM reagente, indeterminado ou não reagente.

E também IgG reagente, indeterminado ou não reagente.

A variação de resultados isolados de IgM e IgG é sua principal vantagem.

O material coletado para o teste é o sangue.

A descrição para solicitação é Sorologia IgM e IgG para COVID-19.

 

Anticorpos Totais

O teste de COVID-19 conhecido como “Anticorpos Totais” tem sensibilidade elevada e é indicado somente a partir do 14ª dia de início dos sintomas.

Também é indicado se o paciente suspeita que já teve contato com o vírus há mais de 14 dias.

Os possíveis resultados são reagente ou não reagente.

Tem como vantagens sua alta sensibilidade e especificidade.

O material coletado para o teste é o sangue.

A descrição para solicitação é Anticorpos Totais para COVID-19.

 

Sorologia IgG

O teste de COVID-19 conhecido como “Sorologia IgG” tem sensibilidade moderada e é indicado somente a partir do 14ª dia de início dos sintomas.

Também é indicado o paciente suspeita que já teve contato com o vírus há mais de 14 dias.

Seus possíveis resultados são reagente, indeterminado ou não reagente.

Sua vantagem é que ele apresenta os resultados de IgG.

O material coletado é o sangue.

A descrição para solicitação é IgG para COVID-19.

 

Anticorpos Neutralizantes

O teste de COVID-19 conhecido como “Anticorpos Neutralizantes” tem sensibilidade elevada e é indicado somente a partir do 14ª dia de início dos sintomas.

Também é indicado se o paciente suspeita que já teve contato com o vírus há mais de 14 dias.

Seus possíveis resultados são reagente ou não reagente.

É um teste específico para detectar anticorpos neutralizantes que são capazes de impedir a ligação do vírus ao receptor da célula humana.

Muito útil na avaliação da resposta à vacina.

O material coletado para o teste é o sangue.

A descrição para solicitação é Anticorpos Neutralizantes anti-SARS-CoV-2.

 

Perguntas frequentes

Qual a diferença entre os testes moleculares e imunológicos?

Os testes moleculares têm como objetivo investigar a presença do RNA do vírus da COVID-19. Já os testes imunológicos servem para identificar se o organismo desenvolveu resposta imunológica em função da exposição à doença.

Quais são os tipos de teste de COVID-19?

Para saber se está com a COVID-19: RT-PCR em naso/orofaringe, RT-PCR em saliva e Pesquisa de Antígeno. Para saber se já teve contato com o vírus da COVID-19 e/ou se está imunizado: Sorologia IgM e IgG, Anticorpos Totais, Sorologia IgG e Anticorpos Neutralizantes.